吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师脚后跟上出现许多小黑点并伴有瘙痒的现象，可能是由足癣、湿疹、接触性皮炎或糖尿病足等多种原因引起的。
1. 足癣：这种情况是由真菌感染引发的，常见症状包括脚部皮肤出现红斑、丘疹、水疱和脱屑，通常伴有明显的瘙痒感。如果不及时处理，可能会导致皮肤变得粗糙、增厚和开裂。
2. 湿疹：湿疹的发生与遗传、过敏和环境等多种因素密切相关，可能导致脚后跟出现红斑、丘疹、水疱和渗出等皮肤损害，通常伴随明显的瘙痒。
3. 接触性皮炎：当脚后跟接触到某些过敏原或刺激物时，可能会引发局部皮肤出现红斑、丘疹、水疱和瘙痒等症状。
4. 糖尿病足：糖尿病患者可能会出现下肢神经和血管的病变，导致糖尿病足。早期症状包括皮肤瘙痒、干燥、麻木和刺痛等，如果不及时治疗，可能会引发溃疡、感染和坏疽等严重后果。
如果脚后跟出现小黑点并伴有瘙痒，建议尽快就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。