肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师天疱疮是一种严重的自身免疫性皮肤病，患者的皮肤或黏膜上会出现松弛性水疱和大疱，通常伴随口腔、咽喉等部位的黏膜溃烂。目前，临床上治疗天疱疮的主要药物是糖皮质激素，同时还需结合免疫抑制剂、抗生素、其他等药物进行综合治疗。
1. 糖皮质激素：作为治疗天疱疮的首选药物，常用的有泼尼松和甲泼尼龙等。这类药物能够抑制抗体的生成，减轻炎症反应，促进皮肤损伤的愈合。
2. 免疫抑制剂：通常与糖皮质激素联合使用，以增强治疗效果，减少激素的用量及其副作用。免疫抑制剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤和吗替麦考酚酯等。
3. 抗生素：对于合并皮肤感染的患者，开具抗生素进行治疗，常用的有青霉素和头孢菌素等。
4. 其他：支持性治疗也是天疱疮管理的重要部分，包括补充蛋白质、维生素等营养物质，维持水和电解质的平衡。此外，还可以使用生物制剂，如利妥昔单抗和托珠单抗等。
天疱疮的治疗方案应根据患者的具体情况进行个体化调整，患者应严格遵循医嘱用药，切勿自行更改或停止用药，以免引发不良后果。