王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师O型腿，即膝内翻，是一种下肢发育异常，可能是生理性或病理性。通过观察年龄、症状、病史和伴随症状等方面，可以进行区分：
1. 年龄：生理性膝内翻通常出现在2岁下的婴幼儿，随着年龄的增长会逐渐改善。而病理性膝内翻则多见于青少年或成年人，通常不会随着年龄的增长而自行好转。
2. 症状：生理性膝内翻一般没有明显症状，或者仅表现为轻微的下肢弯曲。而病理性膝内翻则会出现明显的下肢弯曲，可能伴随疼痛和步态异常等症状。
3. 病史：生理性膝内翻通常没有明确的病因或病史，可能与遗传或宫内体位等因素有关。而病理性膝内翻则常常有明确的病因，如佝偻病、骨折或骨髓炎等。
4. 伴随症状：生理性膝内翻通常没有其他伴随症状。相比之下，病理性膝内翻可能伴随其他发育异常，如脊柱侧弯或髋关节脱位等。
生理性和病理性膝内翻的区分并不绝对。如果怀疑自己或孩子有膝内翻的情况，建议及时就医，以根据具体情况进行诊断和治疗。