李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师右下腹的疼痛和紧绷感可能由多种原因引起，包括肠痉挛、阑尾炎、右侧输尿管结石以及妇科疾病等，因此建议尽快就医以明确诊断并进行治疗。
1. 肠痉挛：肠痉挛是由于肠道平滑肌剧烈收缩导致的间歇性腹痛，通常与不当饮食、肠道气体积聚或肠道激素变化有关。其主要特征是突发的阵发性腹痛，通常集中在脐周，也可能出现在左下腹或右下腹，常伴随呕吐和腹胀等症状。
2. 阑尾炎：阑尾炎是常见的外科疾病，主要表现为右下腹疼痛、发热、恶心和呕吐等症状。若病情加重，可能会引发腹膜炎或脓肿等并发症，导致腹部肌肉紧张和僵硬。
3. 右侧输尿管结石：右侧输尿管结石可能导致右下腹绞痛，并向会阴部放射，患者还可能出现血尿、尿频、尿急和尿痛等症状。
4. 妇科疾病：女性患者需考虑妇科疾病的可能性，如右侧附件炎或右侧输卵管异位妊娠等，也会引起右下腹疼痛和紧绷感，常伴有阴道分泌物异常和月经不规律等症状。
引起右下腹疼痛和紧绷的原因较为复杂，建议及时就医，进行腹部超声和血常规等检查，以便明确病因并及时治疗。