王英歌
福建医科大学附属第一医院 耳鼻咽喉科 副主任医师早上醒来时如果发现耳鸣伴随听力下降，可能由多种因素引起，包括突发性耳聋、梅尼埃病、中耳炎和外耳道耵聍栓塞等，建议尽快就医以确定具体原因。
1. 突发性耳聋：这种情况是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，患者可能会有突如其来的听力下降、耳鸣和耳闷等症状，部分患者还可能伴随眩晕、恶心和呕吐等表现。
2. 梅尼埃病：这是一种原因不明的内耳疾病，其主要病理特征是膜迷路内积水，患者可能会有突发的旋转性眩晕、波动性的听力下降、耳鸣和耳闷等症状。
3. 中耳炎：中耳炎是指中耳的全部或部分结构发生炎症，患者可能会感到耳痛、听力下降、耳鸣和耳闷等不适。
4. 外耳道耵聍栓塞：当外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻时，耵聍可能会逐渐聚集并阻塞外耳道，导致听力下降和耳鸣等症状。
早上醒来时耳鸣和听力下降的情况可能还与其他因素有关，因此建议及时就医进行相关检查，以便明确病因并进行相应的治疗。