王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师股骨颈骨折术后28天，患者在活动时感到疼痛，这可能与康复训练不当、肌肉力量不足、髋关节黏连以及心理因素等有关。
1. 康复训练不当：在康复训练中，若活动过度或姿势不正确，可能会导致周围软组织受损，从而引发疼痛。
2. 肌肉力量不足：术后长时间卧床休息可能导致肌肉萎缩和力量减弱，开始康复训练时，肌肉力量不足可能使关节囊和韧带等软组织受到过度牵拉，进而引起疼痛。
3. 髋关节黏连：术后若长时间保持髋关节静止，可能导致髋关节黏连。开始康复训练时，若髋关节活动度不足，可能会使关节囊和韧带等软组织受到过度牵拉，导致疼痛。
4. 心理因素：在康复训练过程中，部分患者可能会因疼痛而感到焦虑和紧张，这些情绪可能会加重疼痛的感受。
如疼痛持续加重或出现其他不适，建议及时就医，明确原因并遵循医嘱进行治疗。