周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师右上腹部按压时感到“咯噔感”，可能是正常现象，也可能与胆囊疾病、肝脏疾病、肋骨软骨炎等相关。
1. 正常现象：胸腔与腹腔之间有一层膈肌，表面有食管、胃、肝脏、胆囊等器官。当按压右上腹部时，可能会刺激这些器官，导致其出现收缩或蠕动，从而产生“咯噔感”。这种情况通常不会对身体造成负面影响，无需特别处理。
2. 胆囊疾病：胆囊位于右上腹部，若胆囊发生炎症或结石等问题，可能导致其收缩功能异常。在按压右上腹部时，可能刺激胆囊，引发收缩或痉挛，进而产生“咯噔感”。
3. 肝脏疾病：肝脏同样位于右上腹部，若出现炎症、肿瘤或囊肿等问题，可能导致肝脏肿大，压迫周围组织。在按压右上腹部时，可能刺激肝脏，导致其收缩或肿胀，从而引发“咯噔感”。
4. 肋骨软骨炎：肋骨软骨炎是指肋骨与胸骨连接处的软骨发生炎症，可能与创伤或感染有关。患者通常表现为肋骨疼痛、肿胀和按压痛等。在按压右上腹部时，若刺激到肋骨软骨，可能加重疼痛和不适，导致“咯噔感”。
右上腹部按压时出现“咯噔感”可能还有其他原因，若症状持续不缓解，建议及时就医，以明确病因并遵循医嘱进行治疗。