周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师结肠是消化系统的重要组成部分，位于盲肠与直肠之间，主要功能是吸收水分和电解质，并将未消化的食物残渣转化为粪便，最终排出体外。结肠可分为四个部分：升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠，每个部分在内镜下的解剖结构各有特点。
1. 升结肠：升结肠位于腹部右侧，是结肠中最长的部分。在内镜检查中，升结肠通常呈现椭圆形或圆形，表面有许多纵向和横向的皱褶及血管纹理。其黏膜一般呈淡黄色或棕色，偶尔可见小的突起或凹陷。
2. 横结肠：横结肠位于腹部中间，连接升结肠与降结肠。在内镜下，横结肠呈长条形，表面有多种大小的突起和凹陷，称为结肠袋。其黏膜通常呈淡黄色或棕色，有时伴有小血管纹理。
3. 降结肠：降结肠位于腹部左侧，是结肠中最短的部分。在内镜下，降结肠呈长条形，表面同样有多种大小的突起和凹陷，形成结肠袋。其黏膜一般呈淡黄色或棕色，偶尔可见小血管纹理。
4. 乙状结肠：乙状结肠位于降结肠下方，是结肠中弯曲最明显的部分。在内镜下，乙状结肠呈现出明显的弯曲形态，表面有多种大小的突起和凹陷，形成结肠袋。其黏膜通常呈淡黄色或棕色，有时伴有小血管纹理。
总之，结肠的内镜下解剖结构复杂，需由专业内镜医生进行仔细操作与观察。