王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师要判断疼痛是由肌肉疼痛还是横纹肌溶解症引起，可以从疼痛的特征、伴随症状、相关病史以及实验室检查等方面进行分析。
1. 疼痛的特征：肌肉疼痛通常表现为酸痛、胀痛或刺痛，疼痛与运动和负荷密切相关，休息和热敷往往能缓解。而横纹肌溶解症引起的疼痛则较为剧烈，伴随肌肉肿胀、无力，可能还会出现肌肉痉挛和压痛感。
2. 伴随症状：肌肉疼痛一般不会有其他明显症状，而横纹肌溶解症除了肌肉疼痛外，常常伴随酱油色尿、发热、恶心和呕吐等症状。
3. 相关病史：如果有剧烈运动、肌肉损伤或过度疲劳的病史，可能是肌肉疼痛的原因。如果有长期使用他汀类药物或过量饮酒的历史，则可能是横纹肌溶解症。
4. 实验室检查：通过抽血检查肌酸激酶水平，如果发现肌酸激酶水平明显升高，可能提示横纹肌溶解症的风险。
如出现肌肉疼痛或怀疑横纹肌溶解症，建议及时就医并根据具体情况进行评估并采取相应的治疗措施。