李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师肛瘘手术后拉稀一般比较严重。因为患者在术后拉稀会导致手术创面不愈合，还可能会导致术后伤口受到感染，并且在反复的炎症刺激下形成息肉。建议肛瘘手术后拉稀的患者及时到医院进行检查治疗，并且注意日常调理以及创面卫生。
临床上，肛瘘属于肛肠科比较常见的疾病，主要是肛管或直肠周围的肉芽肿性管道，肛瘘形成后可能经久不愈或间歇性反复发作，此时需要及时进行手术切除治疗。如果肛瘘术后出现拉稀，说明大便次数增多，此时可能会使大便反复刺激到肛瘘术后伤口，可能会导致伤口感染，使得伤口愈合延迟。在感染严重且处理不及时的情况下，反复发炎刺激可能会导致伤口水肿，水肿反复刺激消退不掉可能会逐渐形成息肉。因此，肛瘘手术后通常需要避免手术创面有粪便或者脓液残留，否则会影响手术的创面愈合情况。
肛瘘术后出现拉稀的情况，此时及时到医院进行大便常规、血常规等检查。还应注意改善饮食，尽量避免乳制品和豆制品的摄入，最好不要吃刺激性食物，多吃些新鲜水果蔬菜及粗纤维食物，使大便逐渐成形。还应在医生的指导下适当补充肠道益生菌，及时改善拉稀的症状。如果大便次数特别多，并且呈水样便样，可以适当口服蒙脱石散治疗。此外，还需要注意保持肛周的卫生清洁，勤沐浴、勤换内裤，并且在睡前或便后进行温水坐浴，避免污染创面造成二次感染。