肛瘘手术后引流条什么时候拿掉?

李方跃

安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师

肛瘘手术后引流条一般放置3天左右可以拔除。肛瘘引流条作用是预防伤口创面的假性愈合,导致再次肛瘘,患者拔除引流条以后,仍然每天需要进行换药处理。术后需保持清淡饮食,保持良好的排便习惯和肛周卫生。

肛瘘分泌物的颜色是呈微黄色或者是透明状,往往会伴有黏液样的组织。引流条大多数情况下需要放置超过24小时,一般以2到3天为主。引流条的目的是将创面伤口的渗出液以及污物引流出来,防止蓄积在伤口部位,诱发脓肿性病变。一般需要每天换药一次,换药时建议患者先进行肛周温热水坐浴,清除创面上面的脓液或者粪便,再进行碘伏消毒,如果手术创面比较大或者腔隙比较深,建议患者用双氧水或生理盐水进行冲洗,保持创面的清洁,避免脓液的残留,最后可以放置引流条,保持引流通畅。随着创面逐步恢复,就不需要再放置引流条了。

术后患者饮食上尽量以半流质和质软食物为主,患者可以适当地吃水果,如香蕉、橘子、苹果等,多吃蔬菜,如白菜、菠菜、芹菜等,蔬菜水果可以促进肠道的蠕动,预防便秘。如果出现了排便困难的情况,需在医生指导下用药治疗,如开塞露、乳果糖、麻仁丸等。

术后大便时尽量采用坐厕,坐在马桶上身体坐直,双腿自然平放,身体放松,排大便时不要过度用力以免撕裂伤口导致出血。每次排便后以及换药前都需要用中药进行熏洗和坐浴,可以选用高锰酸钾、黄柏洗液、复方苦参洗液等,对肛门局部进行熏洗,可以起到局部清洁、减轻水肿、促进愈合的作用。

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