孙友文
安徽省立医院 泌尿外科 主任医师双J管拔出后一般会疼2-3天，局部刺激症状缓解后，疼痛的症状也会随之缓解。拔出双J管后还要注意多饮水、勤排尿，尿液冲洗输尿管，可以起到预防感染的作用。同时还可以遵医嘱口服抗生素，防止出现尿路感染的现象。
双J管主要是在泌尿系统结石手术后使用支架管，包括术前应用和术后留置。在进行输尿管软镜碎石术或输尿管硬镜钬激光碎石术后，为了防止输尿管狭窄或促进排石，会常规留置双J管，还可以达到引流积水尿液、输尿管被动扩张的作用。拔出双J管后，输尿管或膀胱刺痛症状一般会持续2-3天，随着局部刺激症状逐渐缓解，疼痛的症状也会逐渐消失。
双J管有两侧弯曲，一端弯曲并悬挂在肾盂内，一端弯曲并悬挂在膀胱内，可保证输尿管支架不会被拖入膀胱或缩回输尿管，起到比较好的支架作用。在输尿管蠕动的过程中，双J管会刺激输尿管和膀胱黏膜，引起局部疼痛，甚至还会出现血尿。碎石后大多数患者会有较碎的结石通过双J管向外排出，从而会出现局部疼痛的症状。
临床上拔出双J管时需要在膀胱镜下进行，膀胱镜的镜体比导尿管粗，需要将镜体放入膀胱内，然后慢慢取出双J管，过程可能会持续10分钟左右。双J管是体内的异物，可能会带来感染的风险。因此在拔出双J管后要多喝水，排尿后尿液持续冲洗输尿管，包括膀胱和尿道，有助于预防感染。还可以在医生的指导下口服抗生素，比如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片，能够防止出现尿路感染的情况。