王文艳
四川省人民医院 心血管内科 主任医师ECMO,即体外膜肺氧合,是一种用于重症心肺功能衰竭患者的急救医疗技术,能够提供持续的体外呼吸和循环支持,以维持患者的生命。心肌炎患者在接受ECMO治疗后,可能会面临一些后遗症,包括肢体缺血再灌注损伤、出血、血栓和感染等问题。
1. 肢体缺血再灌注损伤:在ECMO的操作过程中,导管需要插入患者的动脉或静脉,这可能导致肢体出现缺血和缺氧,进而引发疼痛、麻木和肿胀等不适感,严重时甚至可能导致肌肉萎缩和关节僵硬等后遗症。
2. 出血:ECMO治疗中通常需要使用抗凝药物,这可能会增加出血的风险,包括颅内出血、胃肠道出血以及穿刺部位的出血等。
3. 血栓:在ECMO的体外循环过程中,血液流动可能导致血栓的形成,常见的有肢体血栓和肺栓塞等情况。
4. 感染:由于ECMO是一种有创操作,患者可能面临感染的风险,包括穿刺部位感染和肺部感染等。
心肌炎患者在使用ECMO后是否会出现后遗症,主要取决于患者的病情严重程度、治疗效果以及术后的护理措施。在ECMO治疗期间,患者需要密切监测生命体征,并进行适当的康复训练,以降低后遗症的发生风险。