周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师在怀孕晚期，孕妇出现大便硬化问题通常与子宫压迫、饮食结构不合理、胃肠道蠕动减慢等因素有关。针对不同病因需采取相应治疗措施。
1. 子宫压迫：随着孕晚期子宫体积的增大，直肠可能会受到压迫，导致大便在直肠内停留时间过长，水分被过度吸收而引起大便干燥、变硬。为缓解这一问题，可以增加水分和膳食纤维的摄入量，多食用新鲜水果和蔬菜，如苹果、香蕉、芹菜和油麦菜，以促进肠道蠕动，有助于排便。
2. 饮食结构不合理：如果孕晚期女性的饮食结构不合理，膳食纤维摄入不足，可能导致大便干燥、变硬。在这种情况下，需要调整饮食结构，增加膳食纤维的摄入量，多摄入全麦面包、糙米、燕麦等粗粮。同时，适量摄入富含益生菌的食物，如酸奶和奶酪，以改善肠道菌群，缓解便秘。
3. 胃肠道蠕动减慢：孕晚期女性胃肠道蠕动减慢也会导致大便在肠道内停留时间过长，引起大便干燥、变硬。可以进行一些轻柔的运动，如散步、瑜伽等，促进肠道蠕动，有助于排便。
4. 药物治疗：如果孕晚期女性出现严重的大便干燥、变硬情况，可以在医生的指导下使用开塞露等通便药物，但应避免自行用药。
如果孕晚期女性持续出现大便干燥、变硬问题，建议及时就医，明确原因并采取相应的治疗措施。