肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师嘴里出现小米粒大小、无疼痛感且不痒的疙瘩可能由多种因素引起，包括生理性因素、口腔疱疹、黏液腺囊肿和皮脂腺异位症等。
1. 生理性因素：正常人的口腔黏膜并不是完全光滑的，可能会出现一些微小的凸起，尤其是在舌头底部或口腔两侧，这些小疙瘩通常不会伴随其他不适感。
2. 口腔疱疹：由单纯疱疹病毒引起的口腔黏膜疾病，表现为小水疱聚集，液体清澈，疱壁薄且易破，破裂后可能会有淡黄色渗出物。常见于颊黏膜、唇和舌头，可能伴随疼痛、发热和头痛等症状。
3. 黏液腺囊肿：一种唾液腺病变，通常表现为黄豆大小、半透明的小水疱，位于黏膜下，呈浅蓝色。一般没有疼痛或瘙痒等不适感。
4. 皮脂腺异位症：这是一种皮脂腺疾病，表现为口腔黏膜上出现小米粒大小的扁平丘疹，颜色为淡黄色或白色，通常发生在唇部和颊黏膜，且一般没有自觉症状。
嘴里出现小米粒大小、无疼痛感且不痒的疙瘩可能与其他因素有关。如果症状持续加重或伴随其他不适，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。