王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师手部出现一根筋凸起并伴有剧烈疼痛，常见于腱鞘炎、筋膜炎、血管炎和外伤等多种疾病。根据病因，患者可以选择前往相应科室就诊。
1. 腱鞘炎：通常由劳损、外伤或感染等因素引起，常见症状包括局部肿胀、疼痛和活动受限。建议患者前往骨科进行检查和治疗。
2. 筋膜炎：可能由于过度使用、创伤或免疫因素导致，症状包括肌肉紧张、疼痛和活动受限。患者可选择前往骨科或风湿免疫科就诊。
3. 血管炎：这是一类以血管壁的炎症和损伤为特征的自身免疫性疾病，可能导致手部肿胀、疼痛和活动受限。建议患者前往风湿免疫科进行评估。
4. 外伤：如果患者有明显的手部外伤史，出现筋凸起和疼痛，可能是软组织或肌腱损伤所致。建议患者前往手外科就诊。
不同病因导致的手部筋凸起和疼痛，所需就诊科室可能不同。因此，出现症状后应及时就医，根据具体情况进行分诊。