吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师手臂上出现许多小点点可能是由毛周角化病、湿疹、接触性皮炎、痱子等多种疾病引起的，具体处理方法需根据原因而定。
1. 毛周角化病：这种病症表现为手臂皮肤上出现针尖至粟粒大小的毛囊性丘疹，颜色通常为正常肤色或淡红色，皮肤会显得干燥和粗糙。一般情况下没有明显的自觉症状，偶尔会有轻微的瘙痒感。此病通常是慢性过程，预后良好，通常不需要特别治疗。若病情较重，可以在医生指导下使用维A酸乳膏或水杨酸软膏等药物，以软化和溶解角质，改善症状。
2. 湿疹：手臂上可能会出现密集的小丘疹，底部呈潮红色，丘疹可能会融合成片，伴随丘疱疹或水疱，通常伴有剧烈的瘙痒。患者应避免抓挠和过度清洁，可以使用炉甘石洗剂来缓解瘙痒。外用糖皮质激素如地塞米松乳膏或卤米松乳膏也能减轻炎症反应。若瘙痒严重，可以口服抗组胺药物如氯雷他定或西替利嗪。
3. 接触性皮炎：手臂皮肤在接触某些特殊物质后，可能会出现红斑、丘疹或水疱等皮损，伴随局部瘙痒和灼热感。患者应及时远离过敏原，避免抓挠。在急性期无渗液时，可以使用炉甘石洗剂；若有少量渗出，则可外用氧化锌油；如渗出明显，则可使用3%硼酸溶液湿敷。外用糖皮质激素如地塞米松乳膏或卤米松乳膏也能减轻炎症反应。若瘙痒严重，口服抗组胺药物如氯雷他定或西替利嗪也是一种选择。
4. 痱子：在高温潮湿的环境中，手臂上容易出现密集的小丘疹或丘疱疹，周围可能有红晕，并伴有瘙痒或刺痛感。患者应保持环境凉爽，避免抓挠，可以使用痱子粉来缓解症状。如症状严重，可以外用炉甘石洗剂或糖皮质激素如氢化可的松乳膏等药物。
手臂上长小点点的原因可能还有其他，建议及时就医，明确诊断后在医生指导下进行规范治疗，切勿自行用药。