闫振文
中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科 副主任医师急性脑梗需要一个综合性的治疗方案，根据脑梗死发病的时间窗不同，临床治疗也不一样。
一、脑梗死超早期，也就是在发病4.5个小时之内，可以通过静脉溶栓治疗，常用的溶栓药物有尿激酶和阿替普酶。
二、如果超过了溶栓时间窗，可以用抗血小板聚集的药物来进行治疗，包括阿司匹林、氯吡格雷。另外，也可以抗凝治疗，常用低分子肝素。
三、进行脑保护治疗，可以用依达拉奉清除自由基，尼莫地平改善脑血管痉挛。
四、可以根据情况选择应用脱水剂来改善脑水肿。
五、可以用具有活血化瘀作用的中药来改善脑循环治疗。