心脏左前分支阻滞原因

胡泽平

安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 主任医师

心脏左前分支阻滞,一般是通过心电图予以明确,是属于室内传导阻滞的一个类型,是希氏束分叉以下部位的传导阻滞。

其心电图的表现为QRS电轴左偏-45度到-90度,I、AVL导联呈qR波形,II、III、AVF导联呈rS波形,QRS时限小于0.12秒。

在解剖上,左束支可分为左前分支和左后分支,因为左束支双重血供,一般不容易引起分支阻滞。如引起分支阻滞,往往提示着冠脉严重的病变,在临床上多见于冠心病心肌缺血,尤其是急性心梗,容易引起左前分支阻滞。

此外,还可见风湿性心脏病、心力衰竭、心肌炎、药物的影响、急性感染等,都可导致左前分支阻滞,少部分可见于正常人。

因此对心电图提示左前分支阻滞,需要由专科的医生,结合具体的症状、体征、影像学诊断予以综合判断。

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