吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师两岁孩子手上的红疹可能由多种因素引起，例如摩擦性苔藓样疹、小儿痒疹、湿疹和接触性皮炎等。具体处理方法需要依据具体原因。
1.摩擦性苔藓样疹：这种情况通常是由于孩子玩泥沙或在地上爬行等活动，导致手部频繁受到摩擦刺激。常见症状为手背和手腕等部位出现散在的小丘疹。该病通常是自限性的，通常不需要特别治疗，家长应避免孩子接触泥沙和刺激性玩具，减少过度清洗，通常会自行恢复。
2.小儿痒疹：这种情况多因蚊虫叮咬引起，表现为皮肤上出现红色风团样丘疹，大小如绿豆至黄豆，伴有明显瘙痒。可以使用炉甘石洗剂或糖皮质激素如地塞米松乳膏进行外用治疗，若瘙痒严重，可口服西替利嗪或氯雷他定等抗组胺药物。
3.湿疹：湿疹与遗传、免疫功能异常等多种因素有关，表现为手部干燥的暗红斑，局部可能浸润肥厚，边缘清晰，冬季常伴有裂隙。可使用糖皮质激素如地塞米松乳膏或尿素软膏进行治疗。
4.接触性皮炎：这种情况通常是由于皮肤接触特定物质后发生过敏反应，表现为手部出现红斑、丘疹和水疱等皮损，边界清晰。首先应避免再次接触过敏源，然后根据病情的严重程度进行药物治疗，包括局部用药（如炉甘石洗剂、糖皮质激素等）和口服药物（如西替利嗪、氯雷他定等）。
孩子手上出现红疹可能与其他原因有关，建议及时就医，明确病因后在医生指导下进行规范治疗，避免自行用药。