王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师踝关节骨折根据受伤时足部的位置和施加的力量方向，可以分为内翻骨折、外翻骨折、外旋骨折和纵向挤压骨折。同时，根据骨折发生的具体部位，骨折又可分为单踝骨折、双踝骨折、三踝骨折和pilon骨折。
1. 内翻骨折：这种类型的骨折通常发生在踝关节处于跖屈位时，例如走路时脚被踩或重物砸到。此时，距骨会向内侧移位，而踝关节外侧的结构则保持完好，形成内翻畸形。
2. 外翻骨折：外翻骨折多见于踝关节处于背伸位时受伤，例如跳起后落地或从高处跌落。此时，距骨向外侧移位，踝关节内侧的结构保持完整，形成外翻畸形。
3. 外旋骨折：这种骨折常见于车祸或运动损伤等情况，暴力作用使踝关节发生极度外旋，导致距骨向外突出，胫骨远端则向内移位。
4. 纵向挤压骨折：这种骨折通常发生在高处坠落时，脚跟着地，暴力垂直作用于踝关节，造成胫骨和腓骨的挤压骨折。
5. 单踝骨折：指的是仅发生在一侧踝关节的骨折。
6. 双踝骨折：指的是两侧踝关节同时发生骨折，通常伴随内翻或外翻畸形。
7. 三踝骨折：指的是内踝、外踝和后踝同时发生骨折，常伴有下胫腓联合的分离。
8. Pilon骨折：指的是涉及胫骨远端关节面的骨折，通常伴随关节面的压缩和粉碎。
踝关节骨折的分类对治疗方案的选择和预后评估至关重要，建议及时就医，由专业医生进行准确诊断和治疗。