吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师两岁幼儿的手脚掌常常出现发白发紫的现象，可能与生理因素或病理因素有关，例如贫血、雷诺氏综合征和先天性心脏病等。
1. 生理因素：当宝宝受到惊吓或气温骤降时，手脚掌可能会变得发白或发紫。这种情况通常是暂时性的，一旦诱因消失，症状会随之缓解。
2. 贫血：贫血的孩子血液中红细胞数量减少，导致氧气运输能力下降，进而使皮肤和黏膜显得苍白。同时，肢体末梢缺氧可能导致手脚发紫。
3. 雷诺氏综合征：这是一种血管功能障碍的疾病，表现为手脚在遇冷时变白、变紫，随后又恢复正常颜色。
4. 先天性心脏病：患有先天性心脏病的孩子由于心脏结构异常，可能导致心脏泵血功能受损，从而引起手脚发白发紫的现象。
两岁幼儿手脚掌经常发白发紫可能还有其他原因，建议及时就医以明确病因，并遵循医生的建议进行治疗。