孙友文
安徽省立医院 泌尿外科 主任医师男性尿道出现术后排尿困难主要发生在前列腺增生手术后,常见原因主要包括:
膀胱逼尿肌失代偿或神经源性膀胱;
术中腺体组织残留,术后可形成活瓣样堵塞,或多年后继续增生再次引起排尿困难;
术时前列腺窝口处理不当;
由于导尿管太粗和质量问题,留置时间过长,也可以引起尿道炎症状感染,导致尿道狭窄,狭窄部位常在尿道球膜部交界处和尿道外口。
术后排尿困难,可实施尿道扩张术,进一步可做尿道膀胱镜检查,膀胱颈部存在梗阻时,可选尿道内切开和膀胱颈部电切治疗。有的术后出现排尿困难,有时也可以采取药物治疗,或长期留置尿管。