肺炎需要做CT吗

陈军

安徽省立医院 呼吸内科 副主任医师

肺炎是否需要做CT,需要根据患者病情的严重程度来定。若肺炎患者无明显症状,一般不用做CT检查。若肺炎患者出现呼吸困难等明显症状,一般需要做CT检查。肺炎CT是诊断肺炎的辅助检查,如果确诊为肺炎,可使用阿奇霉素分散片等药物缓解症状,也可以通过气溶胶吸入疗法进行治疗。

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症疾病,与细菌感染、病毒感染等因素有关。如果只是轻微的肺炎,且没有明显的症状,一般通过拍摄胸片就能够确诊病情,不用做CT检查。但如果患者出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等明显症状,而且拍摄胸片难以确诊病情,这个时候通常需要做CT检查,以便对肺炎病情做出明确的诊断。

常见的肺炎可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎以及其他肺炎,肺炎CT是诊断肺炎的辅助检查。在CT上,大叶性肺炎表现为肺叶实变,密度增高,内可见充气支气管征,但是肺叶的体积不变。小叶性肺炎表现为肺段斑片状高密度影,边界不清。其他肺炎如间质性肺炎,表现为网格状高密度影,肺内多发细线样阴影。

肺炎患者可使用阿奇霉素分散片、阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等药物缓解症状,如果药物治疗效果不明显,可通过气溶胶吸入疗法等方式治疗。同时还要保证充分的睡眠,多翻身,勤拍背,以助呼吸道内的分泌物及时排出。

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