陈军
安徽省立医院 呼吸内科 副主任医师早上吐出很稠的黑血痰但不咳嗽，可能与支气管扩张、肺炎、肺结核等因素有关。支气管扩张可遵医嘱使用氨苄西林胶囊等药物治疗，肺炎可遵医嘱使用头孢呋辛酯片等药物治疗，肺结核可以在医生建议下使用异烟肼片等药物治疗。平时生活中可以通过改变日常生活习惯进行调理。具体如下：
1、支气管扩张：当支气管扩张时，会引起毛细血管扩张充血，若支气管存在感染，当炎性因子侵犯血管时，可能会造成血管壁通透性增加，出现渗血现象，也有可能是毛细血管在扩张的过程中，造成血管破裂，使得血管出血，进而引起上述现象。可遵医嘱服用氨苄西林胶囊、盐酸莫西沙星片、头孢拉定胶囊等药物进行治疗。
2、肺炎：考虑与细菌感染、病毒感染等有关，会出现恶心、呕吐、腹胀等症状，还会咳出黑色血痰。治疗可遵医嘱使用头孢呋辛酯片、氧氟沙星片、盐酸莫西沙星片等抗感染药物。平时生活中要定时开窗通气、保持空气新鲜、保持室内合适的湿度，饮食上，可以吃一些富含蛋白质的食物。
3、肺结核：由结核分枝杆菌感染肺部引起，常见症状为午后低热、盗汗、乏力、咳痰等，患者咳出的痰液呈黑色血痰。可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平片、吡嗪酰胺片等抗结核类药物。对药物治疗无效的患者，采用全肺或半肺切除术等手术治疗。平时生活中日常生活用品要分开使用，勤晒衣被，保证充足的睡眠和休息，给予患者高热量、高蛋白、高脂肪、高维生素饮食。
除上述原因外，还可能是肺栓塞等原因导致的，需及时到医院就诊检查，明确病因后，予以针对性治疗。