吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师小孩脸上出现痘痘，可能是由痤疮、湿疹、接触性皮炎或毛囊炎等多种原因引起的，是否能够自然消失则取决于具体的病因和病情的严重程度。
1. 痤疮：通常与雄激素水平升高和痤疮丙酸杆菌的增殖有关。如果症状较轻，通过保持皮肤清洁、调整饮食和保证充足的睡眠，可能会自行消退。若症状较重，则需要使用维A酸、过氧化苯甲酰等药物进行治疗。
2. 湿疹：与遗传、免疫功能异常及环境因素等有关。轻度湿疹有可能自然消失，但复发的风险较高。中重度湿疹则需要使用糖皮质激素和免疫抑制剂等药物进行治疗。
3. 接触性皮炎：通常是由于接触某些物质，如化妆品或洗发水，导致皮肤过敏。一般在脱离过敏源后，皮损会自然消退。如果症状较为严重，则需要使用抗组胺药物和糖皮质激素等进行治疗。
4. 毛囊炎：多由细菌感染引起。如果症状较轻，保持局部清洁并避免搔抓，通常可以自然消退。若症状严重，则需要使用抗生素进行治疗。
如果小孩脸上的痘痘持续不退，或伴随其他不适症状，建议及时就医，明确诊断后在医生指导下进行相应治疗。