肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师嘴唇上出现白色小米粒状的症状可能由多种原因引起，如皮脂腺异位症、单纯疱疹、接触性皮炎和脂肪粒等。
1. 皮脂腺异位症：这种情况是由于皮脂腺的生理性变异和增生引起的，可能与内分泌因素、局部刺激或创伤有关。通常发生在唇部和口腔黏膜，表现为多个针头大小的白色丘疹，表面光滑。一般没有明显的自觉症状，通常不需要治疗，但可以选择电凝、冷冻或激光等方法进行处理。
2. 单纯疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起，常因发热、疲劳或月经等因素导致免疫力下降而发作。症状包括口唇周围出现聚集或分散的小水疱，水疱破裂后可形成浅表溃疡，可能伴随疼痛、发热和局部淋巴结肿大等表现。
3. 接触性皮炎：这种情况是由于接触某些外源性物质后，在皮肤或黏膜接触部位引发的急性或慢性炎症反应。可能是由于唇部接触了刺激性物质，如唇膏、口红或牙膏等，表现为唇部红斑、丘疹、水疱、瘙痒和疼痛等症状。
4. 脂肪粒：通常是由于皮肤上微小伤口的修复过程中形成的白色小囊肿。嘴唇上的脂肪粒表现为白色的小丘疹，表面光滑且质地较硬。一般没有明显的自觉症状，通常不需要治疗，如有美容需求，可以用针头挑出。
嘴唇上出现白色小米粒状的症状可能与其他因素有关。如果症状持续加重或伴随其他不适，建议及时就医以明确病因并进行规范治疗。