张晓慧
安徽医科大学第一附属医院 妇科 副主任医师怀孕36周时，出现走路时的腹痛可能与多种原因有关，包括正常的生理现象、先兆早产、胎盘早剥以及妊娠合并内外科疾病等情况。
1. 正常的生理现象：孕妇在怀孕36周时，子宫急剧增大，走路时可能对腹部造成一定压力，引发轻微腹痛。这种疼痛通常不严重，休息后会有所缓解。
2. 先兆早产：先兆早产是指孕妇妊娠满28周但不足37周时出现规律宫缩，伴随宫颈管逐渐缩短的情况。先兆早产的腹痛症状通常较为明显，休息后未见好转，可能伴有阴道出血、宫颈缩短等症状。
3. 胎盘早剥：胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离的情况。胎盘早剥的腹痛症状通常突然发作，疼痛程度剧烈，常伴有阴道出血。
4. 妊娠合并内外科疾病：如果孕妇同时患有内外科疾病，如胃肠炎、胆囊炎、阑尾炎、胰腺炎等，也可能导致腹痛，走路时可能会加重疼痛症状。
建议怀孕36周出现走路时腹痛时，及时就医，进行相关检查，明确病因，并采取相应的治疗措施。