王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师腰部右侧的明显凸起可能与多种因素有关，包括生理因素、脊柱侧弯、腰部软组织病变、腰椎病变以及局部肿物等。
1. 生理因素：有的人可能因体型或遗传等原因，导致腰椎棘突发育不对称，从而使一侧明显凸起。这种情况通常没有不适感，也不会影响日常活动，通常不需要特别处理。
2. 脊柱侧弯：脊柱侧弯患者可能会出现脊柱偏离中线的现象，导致腰椎右侧的凸起。此类情况常伴随背部疼痛、肩部不适、胸廓变形以及下肢长度不等等症状。
3. 腰部软组织病变：如脂肪瘤或腰肌劳损等软组织病变，可能在腰部右侧形成明显的凸起，通常不会伴随其他异常症状。
4. 腰椎病变：腰椎的退行性变、结核或肿瘤等病变，可能导致腰椎椎体的变形，从而出现右侧的凸起。
5. 局部肿物：在腰部右侧可能出现皮脂腺囊肿、纤维瘤等良性肿瘤，或软组织肉瘤等恶性肿瘤，均可导致明显的凸起。
腰部右侧的凸起原因多样，若伴随不适症状，应及时就医以明确诊断并遵循医嘱进行治疗。