肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师六岁儿童脸上出现白斑和黑斑的现象可能由多种因素引起，例如单纯糠疹、贫血痣、无色素痣以及炎症后色素变化等。需根据病因提供相应的处理方式。
1. 单纯糠疹：这种情况可能与皮肤干燥、感染或营养不良有关，通常表现为圆形或椭圆形的色素减退斑，上面覆盖着细小的白屑。大多数情况下，单纯糠疹会自行消退，但也可能复发。家长可以为孩子涂抹温和的面霜或润肤乳，以保持皮肤的湿润，同时鼓励孩子多吃新鲜的蔬菜和水果，补充维生素。
2. 贫血痣：贫血痣是一种先天性皮肤血管组织发育异常的表现，摩擦患处时白斑不会变红，而周围的皮肤则会发红。通常情况下，这种情况不需要治疗，但如果出于美观考虑，可以选择激光治疗。
3. 无色素痣：无色素痣是一种先天性皮肤发育缺陷，表现为大小不一的苍白色斑点，边缘呈锯齿状。这种白斑通常会终生存在，不会影响身体健康。如果需要改善外观，可以使用遮盖剂或进行自体表皮移植。
4. 炎症后色素变化：如果儿童曾经患有湿疹或皮炎等皮肤疾病，恢复后可能会出现色素减退或加深的现象。这种情况一般会随着时间的推移逐渐改善，通常不需要特别的治疗。
综上所述，六岁儿童脸上出现白斑和黑斑的原因多样，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。