张晓慧
安徽医科大学第一附属医院 妇科 副主任医师孕20周时出现羊水过少的情况，是否能够保住胎儿需要根据具体情况来判断。如果羊水过少是由于母亲水分摄入不足或药物影响等因素造成的，通常可以通过增加水分摄入或停用相关药物来纠正，这样胎儿是有可能保住的。但如果羊水过少是由于胎儿畸形或胎盘功能减退等原因引起的，可能会对胎儿的正常发育产生影响，能否保住胎儿则需具体分析。
羊水是胎儿生长发育的重要环境，适量的羊水对胎儿的健康发育有重要作用。羊水过少是指羊水量低于正常范围，这可能导致胎儿发育受限、胎儿窘迫或早产等问题。
1. 母亲水分摄入不足：如果孕妇日常水分摄入不足，可能会导致羊水减少。在这种情况下，通过增加饮水量和多吃含水量高的水果和蔬菜，羊水量可能会逐渐恢复，胎儿也能得到保护。
2. 药物影响：某些药物，如吲哚美辛和利尿剂，可能会导致羊水减少。如果羊水过少是由药物引起的，遵循医生的建议停用相关药物后，羊水量可能会逐步恢复，胎儿也有可能保住。
3. 胎儿畸形：某些先天性畸形，如肾缺如或肾发育不良，可能导致羊水过少。在这种情况下，胎儿能否保住取决于畸形的严重程度。
4. 胎盘功能减退：胎盘功能减退可能导致胎儿在子宫内生长受限，从而引起羊水减少。在这种情况下，胎儿的存活与否取决于胎盘功能减退的严重程度及治疗效果。
孕20周时出现羊水过少，建议及时就医，遵循医生的指导进行相关检查，明确原因并采取适当的治疗措施。