吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师孩子手上出现无痛无痒的小红点，可能是手足口病、过敏性紫癜等疾病引起的，也可能是蜘蛛痣、血管瘤等其他原因造成的。具体处理方案根据原因而定。
1. 手足口病：这是一种由肠道病毒引起的急性发热性皮疹疾病，主要影响5岁以下的儿童。患者的手、足、口腔等部位会出现分散的皮疹或水疱。目前没有特效的抗病毒药物，治疗主要以对症为主。
2. 过敏性紫癜：这是一种血管变态反应性疾病，主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛和血尿等症状。患者应注意休息，避免接触过敏原，并补充足够的水分和营养。药物治疗可包括抗过敏药物（如氯雷他定）、改善血管通透性的药物（如维生素C）和糖皮质激素（如泼尼松）等。
3. 蜘蛛痣：这是一种红色的血管病变，中央隆起，周围有许多像蜘蛛腿一样的毛细血管。蜘蛛痣的具体病因尚不明确，可能与雌激素水平升高或感染有关。通常情况下，蜘蛛痣不需要治疗，但如果有美容需求，可以考虑激光治疗等方法。
4. 血管瘤：这是一种由血管内皮细胞异常增生引起的常见良性皮肤肿瘤，表现为皮肤上出现充血性斑块。婴幼儿的血管瘤通常在1岁左右会自然消退，无需治疗；但如果影响美观或有破裂风险，可以选择药物治疗（如普萘洛尔）、激光治疗或手术治疗等。
孩子手上长小红点无痛无痒的情况可能与其他因素有关，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。