王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师胸椎退行性改变和部分终板炎通常是指在影像学检查中发现的胸椎骨质增生、椎间盘退变及终板炎等表现,可能导致胸背部疼痛和僵硬等不适症状。通过多种治疗方法,如一般治疗、物理治疗、药物治疗和手术治疗,可以有效改善这些症状。
1. 一般治疗:应避免过度劳累和剧烈运动,尽量减少弯腰和扭腰等动作。对于肥胖患者,减轻体重有助于减轻胸椎的负担。
2. 物理治疗:采用超短波、红外线照射、热敷和按摩等物理治疗手段,可以促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛感。
3. 药物治疗:在疼痛严重的情况下,可以口服非甾体类抗炎药,如布洛芬或双氯芬酸钠。同时,也可以使用肌肉松弛剂,如乙哌立松和氯唑沙宗。此外,营养神经的药物,如甲钴胺和维生素B1,也可考虑使用。如果出现神经根水肿,短期内可口服或静脉滴注糖皮质激素类药物,如泼尼松和地塞米松。
4. 手术治疗:对于保守治疗无效且症状严重,伴随神经及脊髓受压表现的患者,可以考虑手术治疗,如单纯髓核摘除术或融合内固定术等。
如出现胸椎退行性改变和部分终板炎,建议及时就医,遵循医生的治疗方案,切勿自行用药。