吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师脸部中央出现小痘痘并伴有红肿，常见于痤疮、毛囊炎、接触性皮炎和湿疹等多种皮肤疾病。具体处理方案根据原因而定。
1. 痤疮：主要表现为面部的粉刺、丘疹和脓疱，通常出现在面颊和额头。患者应保持面部清洁，避免用手挤压或抓挠。轻度患者可以局部使用维A酸类药物或过氧化苯甲酰等；而严重者则可能需要口服抗生素或异维A酸等药物进行治疗。
2. 毛囊炎：通常表现为毛囊周围的红色丘疹和脓疱，可能伴随瘙痒、疼痛或压痛。患者可以局部涂抹抗生素软膏，如夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏，必要时也可口服抗生素。
3. 接触性皮炎：多因接触某些物质后，在接触部位及周围发生的炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱和瘙痒等。患者应尽量避免接触过敏原，并可使用糖皮质激素软膏或炉甘石洗剂等进行局部治疗，症状严重时可口服抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪。
4. 湿疹：由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，急性期以丘疱疹为主，伴有渗出，慢性期则以苔藓样变为主，易复发。患者应避免抓挠和摩擦，可以使用硼酸溶液湿敷，涂抹糖皮质激素软膏，如卤米松乳膏或地塞米松软膏，必要时也可口服抗组胺药物、维生素C或葡萄糖酸钙等。
脸部中央的小痘痘和红肿可能与其他因素有关，建议及时就医，明确诊断后在医生指导下进行规范治疗，避免自行用药。