张晓慧
安徽医科大学第一附属医院 妇科 副主任医师在经历第一次剖宫产后再次怀孕时，选择顺产（自然分娩）的可能性因个体差异而有所不同，这受到多种因素的影响，包括前次剖宫产原因、孕妇年龄、身体状况、子宫瘢痕情况等。
1. 前次剖宫产原因：如果上次剖宫产是由于骨盆狭窄或胎位不正等问题，那么再次怀孕时选择顺产的可能性会相对较低。
2. 孕妇年龄：年轻孕妇通常身体状况较好，因此顺产的机会相对较高。
3. 身体状况：孕妇的健康状况对顺产也有显著影响。如果在怀孕期间能够合理控制体重，适度锻炼，并且没有出现妊娠期糖尿病或高血压等并发症，顺产的可能性会增加。
4. 子宫瘢痕情况：如果上次剖宫产后的瘢痕愈合良好，没有出现瘢痕过薄或瘢痕憩室等问题，那么再次怀孕时选择顺产的机会会更大。
如果上次剖宫产的原因与孕妇的骨盆、胎位异常等因素有关，或者孕妇年龄较大且有妊娠期并发症，那么再次怀孕时选择顺产的可能性会降低。
总之，选择分娩方式时应综合考虑孕妇的健康状况、上次剖宫产的原因以及本次怀孕的并发症，并在医生的建议下做出最合适的决定。