张晓慧
安徽医科大学第一附属医院 妇科 副主任医师在孕晚期，当孕妇足月时出现右下腹部疼痛，可能由多种原因引起，包括正常生理现象、临产、胎盘早剥、阑尾炎以及肠梗阻。
1. 正常生理现象：怀孕晚期，子宫增大，可能会对周围组织和神经施加压力，导致右下腹疼痛。这种情况通常是正常的生理现象，休息后疼痛可能会缓解。
2. 临产：如果右下腹痛发生在临产前，可能是由子宫收缩引起的。这种腹痛会逐渐加剧，伴随频繁的子宫收缩，可能出现见红、破水等临产前兆。
3. 胎盘早剥：胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离的情况。症状包括阴道出血、腹痛，可能伴有子宫压痛、胎儿心率改变等表现。
4. 阑尾炎：孕晚期阑尾炎的典型症状是右下腹痛，可能最初在上腹部或脐周出现，然后逐渐转移到右下腹，伴随发热、恶心、呕吐等症状。
5. 肠梗阻：肠梗阻是指肠道内容物受阻的情况，可能由多种原因引起。患者可能出现腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等症状。在孕晚期发生肠梗阻时，也可能出现右下腹痛。
如果在孕晚期足月时右下腹痛持续加重，或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确病因，并按医嘱进行治疗。