吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师毛孔粗大伴随白头，通常是由于毛孔被堵塞而导致的痤疮，常与皮肤油脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管角化异常等因素有关。可以通过多种方法进行改善，包括一般治疗、药物治疗、化学剥脱术和激光治疗等。
1. 一般治疗：使用清水或适合的洁面产品，去除皮肤表面的多余油脂、皮屑和细菌，但要避免过度清洗，注意控油和保湿，外用温和的滋润乳液。切忌用手挤压或抓挠皮损，适当限制可能诱发或加重痤疮的高升糖指数食物和牛奶的摄入，保持大便通畅，避免熬夜。
2. 药物治疗：对于轻度情况，可以使用外用药物进行治疗，包括维A酸类（如阿达帕林）、过氧化苯甲酰、抗生素（如夫西地酸）和壬二酸等。
3. 化学剥脱术：常用的有果酸、水杨酸和杏仁酸等，通过对表皮进行可控的破坏和剥脱，减轻毛囊口的角化过度，去除堵塞在毛孔内的角栓，从而达到收缩毛孔的效果。
4. 激光治疗：如点阵激光和强脉冲光等，可以刺激胶原蛋白的再生，改善毛孔粗大的问题。
如果出现毛孔粗大和白头，建议及时前往正规医院就诊，遵循医生的建议进行规范治疗，切勿自行用药。