王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师肩膀后部出现突起的包块可能与软组织损伤、脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿等因素有关，因此建议尽早就医。结合病史、症状、体格检查、实验室检查和影像学检查等进行全面诊断。
1. 软组织损伤：这种情况可能是由于过度运动或撞击等原因引起的，常见症状包括局部肿胀、疼痛和活动受限。通过询问病史、观察症状和进行体格检查来确认诊断。
2. 脂肪瘤：这是一种良性软组织肿瘤，通常表现为单个或多个无痛性肿块。通过触诊和超声检查来进行诊断。
3. 纤维瘤：这种良性肿瘤通常为无痛性肿块，表面光滑且质地较硬。可以通过触诊和超声检查来确认。
4. 皮脂腺囊肿：这种囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞而形成的，常见于任何年龄，尤其是在头面、颈部和胸背部。它通常表现为圆形肿块，表面光滑，质地中等硬度，可能会继发感染，导致红肿和疼痛。通过触诊和超声检查来进行诊断。
肩膀后部的包块可能还有其他原因，建议及时就医，进行详细检查以明确病因并制定相应的治疗方案。