张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师脚后跟在行走时感到疼痛，而在静止时却没有不适的原因可能有多种，包括足底筋膜炎、跟骨骨刺、足跟脂肪垫炎和跟腱炎等。
1. 足底筋膜炎：足底筋膜炎是由于足底筋膜反复受到微小损伤而引发的无菌性炎症。患者通常会感到足跟或靠近足跟的部位疼痛，尤其是在早晨起床或长时间不活动后迈出第一步时，疼痛会加剧。经过一段时间的行走后，疼痛会有所缓解，但长时间站立或行走后又会加重。
2. 跟骨骨刺：跟骨骨刺是由于跟骨的骨质增生所致，通常发生在跟骨的前侧。患者主要感受到足跟部的疼痛，行走时疼痛加重，而休息后则会有所缓解。
3. 足跟脂肪垫炎：足跟脂肪垫炎是由于足跟脂肪垫受到压迫或劳损引起的无菌性炎症。患者主要表现为足跟部的疼痛和压痛，活动时疼痛加重，休息后则会减轻。
4. 跟腱炎：跟腱炎是由于跟腱反复微损伤引起的无菌性炎症。患者通常会感到跟腱部位的疼痛、肿胀和活动受限，活动时疼痛加重，休息后则会缓解。
此外，导致脚后跟在行走时疼痛而静止时不疼的原因还有足跟滑囊炎、跟骨高压症等。如果疼痛持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。