李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师颈部后方的凸起包块可能是正常的生理结构，例如颈椎棘突，也可能是某些疾病的表现，如脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维瘤、颈椎病或淋巴结肿大等，因此应尽快就医以确定病因。
1. 正常的生理结构：颈椎棘突是颈椎的一部分，位于颈部后方正中线上，共有七个颈椎棘突。当体型较瘦或低头时，可能会在颈部后方触摸到这些结构。
2. 脂肪瘤：颈部后方的脂肪组织异常堆积形成的包块，通常质地柔软且有弹性，常呈现分叶状，通常无疼痛感，生长速度较慢。
3. 皮脂腺囊肿：因皮脂腺排泄管阻塞，导致皮脂腺囊状上皮逐渐被增多的内容物膨胀而形成的囊肿。其表面光滑，硬度适中且有弹性，与皮肤紧密相连，通常不易移动，且一般无明显自觉症状。
4. 纤维瘤：颈部后方的纤维结缔组织异常增生形成的包块，质地较硬，通常呈圆形或椭圆形，生长缓慢，通常没有自觉症状。
5. 颈椎病：颈椎的退行性病变可能导致骨质增生或颈椎间盘突出，可能在颈部后方触及到凸起的包块。常伴随颈肩疼痛、上肢或下肢麻木无力、头晕和恶心等症状。
6. 淋巴结肿大：当颈部后方的淋巴结因炎症或感染而肿大时，可能会出现凸起的包块，伴随疼痛、发热等症状。
如发现颈部后方有凸起包块，建议及时就医，会通过触诊、超声、颈椎X线、CT等检查来明确病因，并进行相应的治疗。