吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师黑头粉刺是痤疮的一种表现，主要由于皮脂腺分泌过多和毛囊角化异常，导致皮脂在毛囊口堆积，形成黑色角质栓。处理黑头粉刺的方法包括一般治疗、药物治疗、化学治疗和物理治疗等。
1. 一般治疗：使用清水或适合的洁面产品，去除皮肤表面的多余油脂、皮屑和细菌，但要避免过度清洗，注意控油和保湿，外用温和的滋润乳液。切忌用手挤压或抓挠皮损，适当限制高升糖指数食物和牛奶的摄入，保持大便通畅，避免熬夜。
2. 药物治疗：可以局部使用维A酸类药物，如阿达帕林凝胶和他扎罗汀凝胶，帮助改善毛囊皮脂腺导管的角化，溶解粉刺。同时，过氧化苯甲酰也可用于杀灭痤疮丙酸杆菌，溶解粉刺。如果出现炎症性丘疹，可以外用抗生素，如夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏。
3. 化学治疗：可以使用果酸或水杨酸等，促进表皮细胞的脱落，去除角质栓。
4. 物理治疗：可采用红蓝光照射、光动力治疗或激光治疗等方法，减轻炎症反应。
如果在锁骨旁出现黑头粉刺，建议及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方案，避免自行用药，以免产生不良反应。