王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师脚踝接触热水时感到疼痛，可能与局部皮肤过敏、关节炎、痛风、皮肤损伤等因素有关。
1. 皮肤过敏：局部皮肤过敏可能来自于神经压迫或糖尿病引起的神经病变。这种情况下，皮肤对温度的敏感性增强，导致在接触热水时感到疼痛。
2. 关节炎：当脚踝关节出现骨关节炎时，关节内的软骨会受到损害，滑膜可能发生炎症，这可能导致脚踝在接触热水后感到疼痛。
3. 痛风：痛风是一种代谢性疾病，因体内尿酸水平升高而导致尿酸盐结晶在关节内沉积，造成关节红肿和疼痛。脚踝关节常常受到影响，痛风患者在接触热水时，疼痛可能会加剧。
4. 皮肤损伤：如果脚踝部位的皮肤有损伤，如烫伤或擦伤，接触热水时可能会刺激受损的皮肤，从而引发疼痛。
脚踝接触热水疼痛的原因还可能包括接触性皮炎或蜂窝织炎等。如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。