王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师对于腰椎骨折患者在接受骨水泥固定术后的护理措施,主要包括术后体位管理、引流管处理、并发症预防、功能锻炼指导以及日常生活方式调整等。
1. 术后体位管理:在骨水泥固定术后,患者需在手术后的6小时内保持平卧,头部不垫枕头,手术侧的下肢应保持伸直,避免屈曲。6小时后,在他人协助下可进行轴线翻身,每2小时一次,以防止压疮的发生。
2. 引流管处理:应妥善固定引流管,避免其扭曲、折叠或受压,确保引流畅通,并观察引流液的颜色、性质和量。如发现引流液突然增多或颜色变为鲜红,应及时通知医生。
3. 并发症预防:术后患者可能面临出血、感染及骨水泥反应等并发症,因此需密切监测患者的生命体征和伤口渗血情况,保持敷料的清洁和干燥,并及时更换。
4. 功能锻炼指导:术后第一天可进行踝泵运动和股四头肌等长收缩运动,以预防下肢静脉血栓并促进血液循环。根据患者的恢复情况逐步增加运动量和强度,同时指导患者进行腰背肌锻炼,以增强腰背肌的力量,减轻术后腰痛。
5. 日常生活方式调整:保持正确的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势,避免提重物和剧烈运动,以免加重腰部负担。注意腰部保暖,避免受凉。饮食应以清淡、易消化且富含钙质的食物为主,如牛奶、豆制品和鱼虾等。
患者的康复是一个循序渐进的过程,需严格遵循医生的建议,并定期复查以了解骨折的愈合情况。