周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师拉肚子是指腹泻，腹泻伴随右下腹疼痛可能与急性阑尾炎、溃疡性结肠炎、肠易激综合征等多种因素有关，女性患者还需注意右侧附件炎的可能性。
1. 急性阑尾炎：这种情况通常开始于上腹部，随后疼痛逐渐向脐部移动，经过6到8小时后，疼痛会集中在右下腹。部分患者可能会伴随恶心、呕吐和腹泻等症状。
2. 溃疡性结肠炎：该病的具体原因尚不明确，病程较长且容易复发。患者常常会有腹泻、腹痛和腹胀等症状，腹痛通常位于左下腹或下腹，呈现阵发性绞痛，有时也会影响整个腹部。
3. 肠易激综合征：此病可能与多种因素有关，包括胃肠动力异常、肠道感染、肠道菌群失调及精神心理因素。患者主要表现为腹痛、腹胀、腹泻或便秘，腹泻型患者常有腹痛、腹胀及排出稀水样便的症状。
4. 右侧附件炎：女性患者若感到右下腹疼痛，可能是右侧附件炎，主要症状包括下腹痛和阴道分泌物增多，腹痛通常是持续性的，活动或性交后可能加重。
引起腹泻时右下腹疼痛的原因较多，建议及时就医，进行检查以明确病因，并遵循医生的治疗建议。