孔朝红
武汉大学人民医院 神经内科 副主任医师老人一直头晕可能是由高血压、脑动脉硬化、前庭功能减退等疾病造成的,可通过药物、手术治疗并改变生活习惯等方式进行治疗。建议患者均衡饮食,保证优质蛋白及维生素的摄入,如果情况严重,可去医院咨询医生,进行相关检查,根据病因对症治疗。具体如下:
1、高血压:一种以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征。多表现为头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等症状,也可出现视物模糊、鼻出血等较重症状。可采用生活方式干预和服用降压药物缓解症状,例如低盐低脂饮食、增加运动、减轻精神压力,保证睡眠,服用厄贝沙坦片、硝苯地平缓释片、卡托普利片等药物进行降压治疗。
2、脑动脉硬化:是指脑动脉的管壁因脂类物质沉积和内膜受损,同时血小板、纤维素等物质积聚在损伤的血管壁的内膜上,使得动脉管壁结缔组织增生、内膜粗糙、弹性减退、血管管腔狭窄。临床上表现为头晕、头痛、烦躁、心悸、失眠、注意力不集中等症状。可服用吡拉西坦片、阿米三嗪萝巴新片、银杏叶片等。建议患者注意劳逸结合,规律作息、避免情绪激动,进行适度的体育锻炼。
3、前庭功能减退:一般由前庭部位发生病变导致,主要表现为平衡功能紊乱,出现头晕、头痛等症状。可通过药物治疗和手术治疗等方法来缓解症状,药物可采用地西泮片、盐酸异丙嗪片、盐酸倍他司汀片等进行治疗,当药物治疗效果不明显时,可通过手术破坏迷路或切断前庭神经进行治疗。建议患者日常生活中选择提高凝视稳定性的训练和提高姿势稳定度的训练,缓解前庭功能减退时引起的不适症状。