宋志芳
南昌大学第一附属医院 心血管内科 主任医师室颤用非同步电复律。室颤的时候，心电图上的QRS波是不能识别的，此时除颤器在同步功能下不能放电，除颤器不能工作，应关闭除颤器上的同步功能，采用非同步直流电除颤。
室颤用非同步电复律，按下充电按钮，充电完成立即按放电键，使全部心肌瞬间同时除极，重新恢复窦房结起搏心律。如果选择同步除颤，由于除颤仪无法识别心室蠕动波，除颤仪不能放电，也就不能完成除颤抢救。非同步电除颤适应症是心室颤动，给予电刺激时不需要考虑患者的自主心律。
心室没有规律而且迅速的发放兴奋称之心室颤动，简称室颤，属于恶性心律失常，也是引起心源性猝死的常见因素之一。心室颤动的心室频率一般超过250次每分钟，最高甚至可达600次每分钟，此时，心室丧失有效收缩。本病主要见于各种急性心脏事件比如严重电解质紊乱、触电、药物中毒、溺水、过敏、急性心肌梗死等，也可见于心脏疾病的终末期。室颤患者可引起晕厥、突发意识丧失等典型症状。
室颤是造成心源性猝死中比较严重心律失常，属于临死前循环系统衰退的心率改变。临死前室颤一般无法逆转。对于意外产生于无循环系统衰退疾病的原发性室颤，可呈短阵或长久发病，给药及时且医治适当的，也是有长期生存的可能性。