江洪
福建医科大学附属第一医院 妇科 副主任医师宫内无回声区是指B超检查时发现子宫腔内存在无回声区，可能与怀孕、宫腔积液、宫腔积血、子宫内膜增生等有关。建议选择正规医院进行血HCG、宫腔镜检查、病理检查等，明确原因后进行相对应的处理。具体情况如下：
1、怀孕：在怀孕早期，宫腔孕囊还未见胚芽及卵黄囊时，超声提示宫内无回声区。随着怀孕时间的增加，逐渐会出现卵黄囊，以及胎心、胎芽等结构。建议结合临床上尿早孕试验、血HCG等检查进行综合分析，确定是否怀孕。
2、宫腔积液：正常成年女性宫腔内可能会有少量积液，B超提示宫内无回声区为生理现象，不需要进行特殊药物治疗。但是，子宫内膜炎、宫颈粘连等原因，可能会导致宫腔内分泌物无法正常排出，出现B超检查提示宫内无回声区现象。可以去医院进行阴道检查、病理检查等，并遵医嘱服用抗生素类药物，例如头孢克肟胶囊、阿奇霉素分散片、克拉霉素胶囊等。
3、宫腔积血：处女膜闭锁、人流术后宫颈粘连等原因导致经血无法排出，B超提示宫内无回声区。可以遵医嘱服用促进积血排出的药物，如新生化颗粒、宫血宁胶囊、益母草颗粒等。注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。
4、子宫内膜增生：可能会出现子宫内膜息肉的情况，当子宫内膜息肉比较小时，进行B超检查可能会出现宫内无回声区现象。可以选择正规医院进行B超检查、宫腔镜检查等，并遵医嘱服用孕激素类药物，如黄体酮胶囊、米非司酮片、炔雌醇环丙孕酮片等。同时，饮食应以清淡为主，坚持低脂肪饮食，多吃绿色蔬菜、水果等食物。