肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师皮肤上出现类似小米粒的疹子可能是由痱子、湿疹、接触性皮炎或毛周角化症等多种情况引起的，需要根据具体的病因采取相应的治疗措施。
1. 痱子：这种情况主要是由于汗液排出不畅，通常发生在高温潮湿的环境中，表现为密集的小丘疹和水疱。首先应避免高温和潮湿的环境，保持皮肤干燥，穿着宽松透气的衣物。局部可以使用痱子粉或炉甘石洗剂等药物，若症状严重，可以使用糖皮质激素软膏，如地塞米松乳膏等。
2. 湿疹：这是一种慢性炎症性皮肤病，表现为多形性皮疹，可能出现密集的小丘疹和丘疱疹，常伴有瘙痒。可以局部涂抹炉甘石洗剂或糖皮质激素软膏，若瘙痒明显，可以使用抗组胺药物，如西替利嗪或氯雷他定等。
3. 接触性皮炎：这种情况是由于皮肤接触某些外源性物质后，在接触部位及周围发生的炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱和瘙痒等。首先要找到致敏原并避免再次接触，然后可以使用炉甘石洗剂或糖皮质激素软膏等药物，若瘙痒严重，可以使用抗组胺药物。
4. 毛周角化症：这是一种遗传性皮肤病，主要表现为毛囊口角化性丘疹，外观类似鸡皮，皮肤触感粗糙。通常不需要特别治疗，可以使用保湿剂，如尿素霜或维生素E乳等，以软化角质，减轻症状。
皮肤上出现类似小米粒的疹子可能还有其他原因，建议及时就医以明确诊断，并遵循医嘱进行规范治疗。