吴雪春
武汉大学中南医院 生殖健康与不孕症科 副主任医师杂菌属于一种比较特别的细菌种类,男性女性均有可能感染,但是多见于女性。男性杂菌感染一般通过口服抗生素进行治疗,女性杂菌感染主要采取甲硝唑清洗和阴道内上药等进行治疗。注意个人卫生,做好日常护理。
对于男性来说,杂菌感染为多种细菌感染。其发生病过程多见于平时不注意外阴卫生,不经常换洗内裤,包皮过长者包皮垢局部沉积或者是由于经常更换性伴侣,性生活不洁等情况。一般会出现包皮龟头炎症反应,出现龟头上的红肿痒,甚至有分泌物的现象。一般通过明确感染细菌的种类,根据药敏试验选择敏感的抗生素进行处理,常用的抗生素有头孢菌素、左氧氟沙星、阿奇霉素等。绝大多数患者都可以在短时间内好转、治愈。如果出现包皮龟头炎,一般可以在医生的指导下使用高锰酸钾溶液进行局部清洗,然后涂抹达克宁软膏进行消炎杀菌。
对于女性来说,正常情况下,阴道内以阴道乳酸杆菌占优势,还会有少部分的厌氧菌、念珠菌、支原体,这些菌群形成一个生态平衡。但当抵抗力低下、内分泌激素发生变化或外来的损伤、性交等引发感染,破坏这种平衡关系,导致阴道内菌群平衡失调,一些非优势菌群占优势,容易出现阴道炎。可能会出现阴道分泌物增多,颜色发黄,会伴有偶尔外阴瘙痒的情况。杂菌性阴道炎的治疗,主要采取甲硝唑清洗和阴道内上药等方式。在用药前需要进行外阴及阴道内冲洗,可在医生指导下使用甲硝唑洗液或是温水清洗,尽量将阴道皱襞和阴道深处清洗干净,之后可使用甲硝唑栓剂或甲硝唑泡腾片。根据病情和疗效可适当加用口服甲硝唑、妇科千金片等联合治疗。
用药期间需做好护理,配合治疗。注意个人卫生,保持外阴清洁干燥。穿棉质宽松透气的内裤,并经常更换。注意性生活卫生,保持愉悦平稳的心态等。保证充足睡眠,避免熬夜等。适当运动,增强自身抵抗力。饮食上可以多吃含有丰富的活性嗜酸乳杆菌的酸奶,如双歧杆菌的酸奶、大豆低聚糖等,多吃复合碳水化合物的食物,如全谷类、全麦、糙米和蔬菜等。