吴雪春
武汉大学中南医院 生殖健康与不孕症科 副主任医师人流后四十多天没来月经不正常，可能与月经不调、子宫内膜损伤、宫腔粘连等有关。月经不调一般可以使用布洛芬缓释胶囊等药物治疗，子宫内膜损伤一般可以使用宫腔镜手术来进行治疗，宫腔粘连一般可以使用阿司匹林肠溶片等药物治疗。具体情况如下：
1、月经不调又称为月经失调，是一种常见的妇科症状，主要表现为月经周期、经血量的异常。可能会出现痛经、闭经、月经周期异常等症状，一般可以使用布洛芬缓释胶囊、米诺环素胶囊、氧氟沙星片等治疗。平时患者应注意经期避免进行过多体力劳动，加强营养，多食瘦肉、奶类、谷类、新鲜蔬菜等营养丰富的食物，不宜吃生冷、刺激性食物。
2、子宫内膜损伤多发生于人工流产后以及产后不规则出血，可能会出现月经点滴不净、闭经、经痛等症状，一般可以使用宫腔镜手术来进行治疗。平时饮食多吃蛋类、奶类、鱼类、豆类食物，注意保暖、避免受凉、注意个人卫生、及时清洗阴部，减少妇科炎症感染。
3、宫腔粘连是由于子宫内膜损伤导致宫腔部分或全部闭塞的一种疾病，可严重影响女性生殖生理及身心健康。可能会出现月经异常、周期性腹痛、不孕等症状，一般可以使用阿司匹林肠溶片、透明质酸钠或宫腔粘连分离手术等治疗。在平时需要注意科学合理地饮食，忌食辛辣刺激性食物，如酒、浓茶、咖啡、辣椒等。